สอนเด็กออทิสติก
ตามหลักการแล้วฉันต้องการนำเด็กไปสู่ชีวิตที่สมบูรณ์ท่ามกลางผู้คนอื่น ๆ แต่ก็มีเรื่องสับสนอยู่เหมือนกัน เด็กออทิสติกมักถูกมองว่า "พิเศษ" ซึ่งมีเพียงไม่กี่คนที่สามารถเดาได้ว่าพรสวรรค์ของเด็กจะแสดงออกมาจากที่ใดและในด้านใดที่จะชี้นำพัฒนาการของเขา ศักยภาพของเขาในสังคมเป็นอย่างไร …
Evgenia Astreinova นักจิตวิทยาตอบคำถามเธอทำงานกับเด็กออทิสติกอายุ 11 ปีเป็นรายบุคคลและเป็นกลุ่ม
- วิธีใดที่ดีที่สุดในการจัดการศึกษาสำหรับเด็กออทิสติก? ต้องสร้างเงื่อนไขอะไร
- เนื่องจากเรากำลังพูดถึงเรื่องการเรียนมาลองเปรียบเทียบง่ายๆ เราต้องการพาเด็กจากจุด A (สถานะปัจจุบันและพัฒนาการของเขา) ไปยังจุด B (เพื่อให้บรรลุผลลัพธ์ที่ต้องการในการพัฒนาและการปรับตัวทางสังคม) คุณถามว่าคุณจะแนะนำเด็กได้อย่างไร แต่ปัญหาคือมืออาชีพและผู้ปกครองมักขาดข้อมูลเบื้องต้นง่ายๆว่าเราเริ่มจากจุดไหนและต้องการไปที่ไหน
ข้อก. สถานะปัจจุบันและระดับการพัฒนา เราต้องเข้าใจอย่างชัดเจนว่าอะไรอยู่เบื้องหลังพฤติกรรมนี้หรือพฤติกรรมของเด็กคนนั้น หากเขาหลีกเลี่ยงการติดต่อหรือไม่ทนต่อมันเป็นเวลานานและด้วยความยากลำบากเหตุผลคืออะไร? อะไรอยู่เบื้องหลังอาการอื่น ๆ - อะไรเป็นสาเหตุของความก้าวร้าวการเคลื่อนไหวที่ครอบงำและอื่น ๆ ? เฉพาะในกรณีนี้จะมีความเข้าใจว่าเงื่อนไขใดที่จำเป็นสำหรับเด็กในการเอาชนะปัญหาและปรับกระบวนการศึกษาให้สำเร็จ
ข้อข. จุดประสงค์การเรียนรู้สำหรับเด็กออทิสติก. ตามหลักการแล้วฉันต้องการนำเด็กไปสู่ชีวิตที่สมบูรณ์ท่ามกลางผู้คนอื่น ๆ แต่ก็มีเรื่องสับสนอยู่เหมือนกัน เด็กออทิสติกมักถูกมองว่า "พิเศษ" ซึ่งมีเพียงไม่กี่คนที่สามารถเดาได้ว่าพรสวรรค์ของเด็กจะแสดงออกมาจากที่ใดและในด้านใดที่จะชี้นำพัฒนาการของเขา สถานที่ที่มีศักยภาพในสังคมโดยทั่วไปคืออะไร? สำหรับเด็กที่มีสุขภาพแข็งแรงสามารถสันนิษฐานได้จากงานอดิเรกและความโน้มเอียงของทารกแม้ในวัยเด็ก แต่สำหรับคนที่เป็นออทิสติกนั้นแตกต่างออกไป - แวดวงความสนใจของเขาที่แสดงออกมาภายนอกนั้นแคบและเฉพาะเจาะจงมาก
ก็ต่อเมื่อมีคำตอบเราจะเริ่มจากจุดไหนและต้องการมาจากที่ใดจึงเป็นไปได้ที่จะร่าง "วิถีการเคลื่อนที่" นั่นคือเลือกรูปแบบการฝึกอบรมวิธีการนำเสนอเนื้อหา ฯลฯ
- คุณจะหาคำตอบสำหรับคำถามเหล่านี้ด้วยตัวคุณเองได้อย่างไร?
- พื้นฐานคือความรู้ที่ฉันได้รับจากการฝึกอบรม "จิตวิทยาระบบเวกเตอร์" โดย Yuri Burlan เมื่อหลายปีก่อน สิ่งนี้ได้เปลี่ยนแปลงการทำงานของฉันกับเด็กออทิสติกอย่างมากทำให้การสอนเด็กด้วย ASD มีประสิทธิภาพมากขึ้น
ประเด็นสำคัญหลักในเรื่องนี้คือความเข้าใจที่ชัดเจนว่าใครเป็นออทิสต์ เหล่านี้เป็นเจ้าของเวกเตอร์เสียงที่บอบช้ำและปัญญาอ่อน โดยธรรมชาติแล้วพวกเขาจะได้รับการได้ยินที่ละเอียดอ่อนเป็นพิเศษการรับรู้ที่ละเอียดอ่อนของเสียงและความหมายต่างๆและน้ำเสียงของคำพูด
เด็กที่มีคุณสมบัติเหล่านี้เกิดมาเป็นคนเก็บตัวแน่นอน ความปรารถนาที่จะ "ออกไปข้างนอก" เพื่อฟังโลกนั้นเกิดขึ้นจากเขาก็ต่อเมื่อสภาพแวดล้อมภายนอกทำให้เกิดความรู้สึกที่น่าพอใจ นี่คือคำพูดที่นุ่มนวลและน้ำเสียงที่มีเมตตากรุณา ดนตรีคลาสสิกที่เงียบสงบเสียงของธรรมชาติ
และในทางกลับกันการทะเลาะวิวาทและเสียงกรีดร้องของผู้ใหญ่ดนตรีที่ดังและหนักหน่วงเสียงดังทำให้เกิดความเจ็บปวดอย่างรุนแรงต่อจิตใจที่กำลังพัฒนาของซาวด์เอ็นจิเนียร์ทำร้ายเขาทำให้พัฒนาการของเขาล่าช้า ในช่วงไม่กี่ทศวรรษที่ผ่านมาเราได้เห็นจำนวนเด็กออทิสติกเพิ่มขึ้นอย่างมาก นี่ไม่ใช่อุบัติเหตุ แต่เป็นผลตามธรรมชาติของโลกที่เราอาศัยอยู่ในปัจจุบัน
ระดับเสียงพื้นหลังเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ รถทุกคันที่ผ่านไปเครื่องใช้ในครัวเรือนที่ทำงานตลอดเวลา (ไดร์เป่าผมเครื่องดูดฝุ่นเตาอบไมโครเวฟ ฯลฯ) จะสร้างภาระที่สูงโดยรวมในเครื่องวิเคราะห์การได้ยิน เจ้าของเวกเตอร์อีกเจ็ดตัวสามารถปรับเปลี่ยนสิ่งนี้ได้ แต่คนที่มีเสียงเล็กเนื่องจากความไวพิเศษในการได้ยินไม่เสมอไป
นอกจากนี้พ่อแม่ยังคงเครียดที่พบว่าการมีชีวิตรอดและเลี้ยงดูลูก ๆ ของตนเป็นเรื่องยากมากเมื่อต้องเผชิญกับการแข่งขันอย่างต่อเนื่องเพื่อหาสถานที่กลางแดด เราจะเห็นได้ว่าโดยทั่วไปผู้คนมีอาการวิตกกังวลมากขึ้นบ่นว่าเหนื่อยล้าเรื้อรังและแทบจะไม่สามารถแบกรับความเครียดในชีวิตประจำวันได้ โดยธรรมชาติแล้วพวกเขามีแนวโน้มที่จะ“ร้องไห้” โดยเฉพาะที่บ้านในครอบครัวที่เราทุกคนมาพักผ่อนหลังจากวันที่ยากลำบากซึ่งหมายความว่าเราควบคุมตัวเองได้น้อยกว่าที่ทำงาน
ทั้งหมดนี้รวมกันทำให้เกิดความเสียหายอย่างใหญ่หลวงต่อเด็กเสียง และจำนวนคนออทิสติกก็เพิ่มขึ้นอย่างกับหิมะถล่มทุกปี เพื่อช่วยให้เด็กคนใดคนหนึ่งเอาชนะปัญหาหลักของเขา (การหมกมุ่นอยู่กับตัวเองไม่เต็มใจที่จะติดต่อ) ก่อนอื่นเราต้องสร้างเงื่อนไขเพื่อให้เขาได้รับการปกป้องและปลอดภัย นั่นคือสภาพแวดล้อมภายนอกเช่นนี้ซึ่งเขาจะมีความปรารถนาตามธรรมชาติที่จะฟังโลก
- จะนำสิ่งนี้ไปใช้ได้อย่างไรเมื่อสอนเด็กออทิสติก? ในห้องเรียนควรมีสภาพอย่างไร?
- ขึ้นอยู่กับความรุนแรงในปัจจุบันของอาการของเด็ก หากเขายังคงมีปัญหาในการปฏิบัติตามคำขอเข้าใจคำพูดไม่ดีตอบสนองด้วยการประท้วงหรือตะโกนเพื่อพยายามสร้างการติดต่อก็จำเป็นต้องมีระบบนิเวศเสียงสูงสุด ชั้นเรียนควรเงียบสนิทโดยไม่มีเสียงจากภายนอก คุณต้องพูดกับเด็กด้วยน้ำเสียงที่ต่ำลงเบา ๆ และสั้นที่สุดเท่าที่จะทำได้
จะเป็นการดีหากมีโอกาสเพิ่มการเรียนดนตรีอย่างน้อยก็ในช่วงเริ่มต้นของการสอนเด็กออทิสติก พวกเขาไม่เพียง แต่มีความละเอียดอ่อนเท่านั้น แต่ยังมีหูที่ยอดเยี่ยมสำหรับดนตรีด้วย ในตอนแรกเด็กที่อยู่ในภาวะร้ายแรงจะแยกแยะเสียงดนตรีได้ง่ายกว่าเสียงพูด และงานที่คุณต้องการเช่นกำหนดเสียงสูง - ต่ำยาวหรือสั้นค่อยๆสร้างทักษะในการฟังอย่างรอบคอบ สิ่งนี้จะให้ผลลัพธ์อย่างแน่นอนในความจริงที่ว่าในภายหลังเด็กจะฟังคำพูดได้ดีขึ้นจดจ่ออยู่กับมัน
โดยธรรมชาติแล้วกระบวนการศึกษาจะไม่ให้อะไรเลยหากไม่ได้สร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมที่บ้าน สำหรับผู้ปกครองขอแนะนำให้ลดเสียงรบกวนภายในบ้านให้น้อยที่สุด พูดคุยกับลูกสั้น ๆ เบา ๆ และชัดเจน บางครั้งคุณสามารถเปิดเพลงคลาสสิกในพื้นหลังที่เงียบสงบเมื่อเด็กกำลังพักผ่อนหรือเล่นด้วยตัวเอง ถ้าเป็นไปได้ควรไปกับครอบครัวที่บ้านในชนบทหรือนอกเมืองในช่วงสุดสัปดาห์ วิธีนี้จะช่วยให้คุณสามารถลบพื้นหลังที่มีเสียงรบกวนสูงของมหานครออกจากเด็กได้อย่างน้อยสองสามวันต่อสัปดาห์
- แล้วการฟื้นฟูทางสังคมของเด็กออทิสติกล่ะ? หากคุณปกป้องเด็กจากอิทธิพลที่กระทบกระเทือนจิตใจอยู่ตลอดเวลาเขาจะอยู่ในโลกแห่งความเป็นจริงได้อย่างไร?
- ไม่มีทาง. ดังนั้นจึงไม่มีงานเช่นนี้สำหรับเด็กที่จะมีชีวิตและพัฒนาชีวิตทั้งหมดของเขาใน“สภาพแวดล้อมในอุดมคติ” เท่านั้น การฟื้นฟูสมรรถภาพทางสังคมของเด็กออทิสติกเป็นความสมดุลระหว่าง "พัฒนาการ" และ "ไม่ทำอันตราย" คุณต้องมีความสามารถทางจิตวิทยาที่ดีทั้งสำหรับผู้เชี่ยวชาญและสำหรับผู้ปกครองเพื่อที่จะรู้สึกถึงช่วงเวลาที่เด็กได้ปรับระดับภาระในปัจจุบันและพร้อมที่จะก้าวต่อไป
ระบบนิเวศเสียงในอุดมคติเป็นสิ่งจำเป็นในระยะเริ่มต้น เด็กที่ได้รับบาดเจ็บต้องใช้เวลาในการเริ่มรับรู้สภาพแวดล้อมภายนอกว่าสบายและน่าพอใจสำหรับตัวเขาเองอย่างสม่ำเสมอ เมื่อสังเกตเห็นได้ชัดว่าจำนวนเสียงตะโกนหรือการประท้วงอื่น ๆ ลดลงเด็กก็เต็มใจติดต่อสื่อสารดีขึ้นและเข้าใจคำพูดของครูและผู้ปกครองได้ง่ายขึ้นนี่เป็นสัญญาณว่างานสังคมอาจซับซ้อนขึ้นเรื่อย ๆ
เช่นเริ่มนำเด็กแยกชั้นเรียนในชั้นเรียนของโรงเรียนทั่วไป สำหรับผู้เริ่มต้นผู้ที่ไม่จำเป็นต้องใช้การฟังแบบเข้มข้นเนื่องจากเสียงพื้นหลังของทีมขนาดใหญ่จะมีภาระงานสูงอยู่แล้ว จะมีบทเรียนเกี่ยวกับการวาดภาพการใช้แรงงาน ฯลฯ ในขณะเดียวกันนอกโรงเรียนคุณสามารถเริ่มสร้างเพื่อนในวงแคบ ๆ ที่เด็กสามารถใช้เวลาว่างและเล่นได้ ในตอนแรกลูก 1-2 คนจากเพื่อนในครอบครัวและการประชุม 1-2 ครั้งต่อสัปดาห์ก็เพียงพอแล้ว
สิ่งสำคัญคือการเลือกช่วงเวลาที่เด็กพร้อมสำหรับขั้นตอนต่อไปในการเข้าสังคมอย่างถูกต้องและแม่นยำ ความผิดพลาดอาจมีค่าใช้จ่ายสูงมาก! ตัวอย่างเช่นผู้ปกครองมักจะมองว่าหากวางเด็กไว้ในสภาพที่เลวร้ายในทีมเขาจะ "ฟื้นฟูได้เร็วขึ้น" อนิจจาสิ่งนี้มักนำไปสู่ผลลัพธ์ที่ตรงกันข้าม ตัวอย่างเช่นมีการกรีดร้องการประท้วงหรือการที่เด็กเจาะลึกเข้าไปในตัวเองมากขึ้นเรื่อย ๆ เลิกรับรู้คำพูดที่กล่าวไปโดยสิ้นเชิง
- อะไรเป็นตัวกำหนดโปรแกรมการศึกษาสำหรับเด็กที่มี ASD? และวิธีการเลือกโปรแกรมที่เหมาะสมที่สุดสำหรับบุตรหลานของคุณ?
- หลักสูตรของโรงเรียนสำหรับเด็กดังกล่าวกำหนดเป็นประจำทุกปีโดยคณะกรรมการด้านจิตใจการแพทย์และการสอน FSES เปิดโอกาสให้เลือกรูปแบบการศึกษาที่หลากหลาย หากสติปัญญาของเด็กได้รับการรักษาไว้อย่างสมบูรณ์เขาสามารถสอนเป็นรายบุคคลตามโปรแกรมปกติหรือแม้แต่ในชั้นเรียนทั่วไป - ด้วยความช่วยเหลือของครูสอนพิเศษ สำหรับเด็กที่มีภาวะปัญญาอ่อนมีโปรแกรมพิเศษที่เรียบง่ายและโอกาสในการเข้าชั้นเรียนในชั้นเรียนทั่วไปบางส่วน
ปัญหามักไม่ได้อยู่ที่โอกาสในการฟื้นฟูเด็กไม่เพียงพอ ปัญหาคือโอกาสเหล่านี้เกิดขึ้นได้อย่างไร สิ่งนี้มักทำโดยไม่ได้คำนึงถึงสาเหตุของสภาพของเด็ก ฉันจะยกตัวอย่างง่ายๆที่ฉันเจออยู่ตลอดเวลาเมื่อทำงาน
ตัวอย่าง 1. ห้องที่ไม่เหมาะสมที่สุดสำหรับการทำงานส่วนตัวกับนักเรียนที่โรงเรียนถูกเลือก - ห้องแบบเดินผ่าน ผู้คนจำนวนมากเดินผ่านมันตลอดเวลาพวกเขาพูดคุยปิดประตู ฯลฯ
เป็นที่ชัดเจนว่าในสภาพแวดล้อมเช่นนี้ผู้เชี่ยวชาญด้านเสียงสำหรับเด็กโดยเฉพาะอย่างยิ่งผู้ที่มีอาการบาดเจ็บและความผิดปกติทางพัฒนาการไม่สามารถมีสมาธิได้ เมื่อสิ้นปีเขาถูกนำตัวเข้าคณะกรรมการอีกครั้งพวกเขาระบุความจริงที่ว่าเด็กยังไม่เชี่ยวชาญโปรแกรม อย่างไรก็ตามประเด็นไม่ได้อยู่ในโปรแกรม - บางทีโปรแกรมนี้อาจอยู่ไม่ไกลจากเด็ก เงื่อนไขไม่ได้ถูกสร้างขึ้นเพื่อให้เขาปรับตัวได้สำเร็จ
ตัวอย่างที่ 2. ห้องสำหรับทำงานแต่ละห้องได้รับการคัดเลือกอย่างดี - แยกต่างหากกว้างขวางและสว่างสดใส แต่ด้วยเหตุผลบางประการ (อาจเป็นเพียงพื้นที่ว่าง) ครูสามคนจึงทำงานแยกกันกับนักเรียนในเวลาเดียวกันโดยแต่ละคนจะอยู่ที่มุมห้องของตัวเอง
มีเพียง "โจ๊กเสียง" เมื่อพิจารณาว่าเด็กจะฟังเสียงที่ดังกว่าเสียงดังได้สบายกว่าเสมอในสถานการณ์เช่นนี้เขาจะรับรู้คำพูด "ต่างประเทศ" ที่ห่างไกลได้ดีกว่าและชัดเจนกว่าคำพูดของครูของเขาเอง สมาธิในเรื่องที่กำลังศึกษาจะหายไป เด็กจะไม่สามารถเรียนได้ตามปกติในสภาพเช่นนี้
ตัวอย่างที่ 3 บ่อยที่สุดและง่ายที่สุด เราแต่ละคนมีโครงสร้างของจิตใจและมองโลก "ผ่านตัวเอง" และบ่อยครั้งที่ครูให้ข้อมูลกับนักเรียนด้วยวิธีที่แตกต่างไปจากที่เด็กต้องการโดยสิ้นเชิง ตัวอย่างเช่นครูเป็นคนที่มีอารมณ์ความรู้สึกเขาพยายามมีส่วนร่วมกับเด็กอย่างจริงใจแสดงให้เห็นถึงอารมณ์ทั้งหมด แต่ในทางกลับกันการนำเสนอดังกล่าวสามารถขับไล่เด็กที่มีเสียงดังให้อยู่ในสภาพที่ร้ายแรง
นอกจากนี้เวกเตอร์เสียงแม้ว่าจะมีการกำหนดความโดดเด่น แต่ก็ไม่ได้เป็นเพียงตัวเดียวในโครงสร้างของจิตใจออทิสติกต้องเพิ่มคุณสมบัติของเวกเตอร์หนึ่งตัวขึ้นไป
สมมติว่าเด็กมีสกินเวกเตอร์ด้วย เด็กเหล่านี้ไม่อยู่นิ่งและออทิสติกพวกเขาสามารถ "ฆ่าเชื้อ" ได้มาก กระโดดขึ้นวิ่งหนีแสดงการเคลื่อนไหวที่ครอบงำมาก หากลักษณะตามธรรมชาติของครูตรงกับคุณสมบัติของนักเรียนครู "ด้วยตัวเอง" จะเดาว่าจำเป็นต้องทำการอบอุ่นร่างกายกับเด็กเป็นระยะ เพื่อถ่ายทอดข้อมูลบางส่วนผ่านการเคลื่อนไหว เปลี่ยนประเภทของกิจกรรมรูปแบบการนำเสนอเนื้อหาบ่อยขึ้น
และถ้าความคิดของครูแตกต่างกันอย่างสิ้นเชิง? ตัวอย่างเช่นเขาเชื่อว่าการนำเสนอข้อมูลที่ถูกต้องควรสอดคล้องกันเท่านั้น เด็กที่ยืนหรือกระโดดจะไม่เรียนรู้และเข้าใจอะไรเลย (อย่างที่เขาเองก็ไม่เข้าใจ) นี่เป็นข้อสรุปที่ผิดมันถูกสร้างขึ้นจากการรับรู้ความเป็นจริงของตัวเอง การกำหนดรูปแบบการนำเสนอเนื้อหาที่ไม่เหมาะกับเด็กให้เด็กนั้นครูจะไม่สามารถบรรลุผลที่ดีได้ แม้ว่าเขาจะเป็นผู้เชี่ยวชาญที่มีความหมายดีและอยากช่วยด้วยใจจริงก็ตาม
สถานการณ์เดียวกันนี้อาจเกิดขึ้นที่บ้านกับพ่อแม่ จนกว่าเราจะมีความสามารถทางด้านจิตใจความสามารถในการมองเห็นอีกอย่างที่เขาเป็นเราสามารถสร้างความเสียหายโดยไม่เจตนาหรือเพียงแค่ต่อสู้กับปัญหาที่แก้ไม่ได้ว่าจะช่วยเด็กได้อย่างไร
- คุณกำหนดเป้าหมายทางการศึกษาสำหรับเด็กออทิสติกโดยพิจารณาจากลักษณะทางจิตของพวกเขาอย่างไร? ความรู้นี้ทำให้เราเห็นว่าเด็กเช่นนี้จะเกิดขึ้นได้อย่างไรในอนาคตและจะเกิดอะไรขึ้นในสังคม?
- ใช่แน่นอน เวกเตอร์แต่ละตัวมีพรสวรรค์ความสามารถความโน้มเอียงโดยกำเนิด
ตัวอย่างเช่นมีความโน้มเอียงตามธรรมชาติหลายอย่างในเวกเตอร์เสียงซึ่งหากนำไปในทิศทางที่ถูกต้องอาจกลายเป็นประเด็นในการขัดเกลาทางสังคมของออทิสต์ นี่คือความสามารถทางดนตรี (เหมาะกับดนตรี) ด้วยการพัฒนาสติปัญญาที่เพียงพอ - ความสามารถในการเขียน (หลายคนคุ้นเคยกับปรากฏการณ์ของ Sonya Shatalova ผู้ซึ่งมีความหมกหมุ่นอย่างรุนแรงเขียนเรียงความเชิงปรัชญาที่ยอดเยี่ยม) วิศวกรเสียงยังสามารถตระหนักถึงตัวเองได้ดีในการเขียนโปรแกรม เจ้าของการผสมผสานภาพและเสียงของเวกเตอร์ - ในการออกแบบเว็บ
นอกจากนี้เวกเตอร์แต่ละตัวที่มอบให้กับเด็กจะเพิ่มความสามารถและลักษณะอื่น ๆ ให้กับเขา ดังนั้นผู้ให้บริการเวกเตอร์สกินจึงสามารถตระหนักถึงความสามารถด้านวิศวกรรมและการออกแบบของพวกเขาได้ด้วยการพัฒนาที่เหมาะสม เจ้าของเวกเตอร์ทวารหนัก - พรสวรรค์ในการคิดวิเคราะห์ระบบ
สิ่งที่เด็กต้องการคือความสามารถทางจิตวิทยาของผู้ใหญ่ ผู้ปกครองและมืออาชีพ อย่างเต็มที่ได้ที่การฝึก "จิตวิทยาระบบเวกเตอร์" โดย Yuri Burlan
เมื่อพูดถึงเด็กก่อนวัยเรียน (อายุไม่เกิน 6-7 ปี) ก็เพียงพอแล้วที่แม่ของเด็กจะได้รับการฝึกอบรม - และการวินิจฉัยจะถูกลบออกจากเด็ก มีกรณีดังกล่าว เมื่ออายุมากขึ้นก็จะมีการเปลี่ยนแปลงในเชิงบวกเช่นกัน ระดับความรุนแรงขึ้นอยู่กับความรุนแรงเริ่มต้นของอาการของเด็กและอายุของเขา
สำหรับผู้เชี่ยวชาญความสำคัญของความรู้นี้ไม่สามารถประเมินเกินจริงได้เลย นี่คือระดับใหม่โดยพื้นฐานความก้าวหน้าในการทำงานและประสิทธิภาพของผลลัพธ์ที่สูงขึ้นมาก