กรณีจากการปฏิบัติทางการแพทย์ ออทิสติกอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้
พ่อของลูกชายวัย 5 ขวบขอคำแนะนำเกี่ยวกับกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการและแก้ไขการรักษา ที่แผนกต้อนรับพร้อมกัน. ข้อร้องเรียนหลักคือการพูดล่าช้าและพัฒนาการทางจิตและอารมณ์ของเด็ก
พ่อของลูกชายวัย 5 ขวบขอคำแนะนำเกี่ยวกับกลยุทธ์เพิ่มเติมในการจัดการและแก้ไขการรักษา ที่แผนกต้อนรับพร้อมกัน. ข้อร้องเรียนหลักคือการพูดล่าช้าและพัฒนาการทางจิตและอารมณ์ของเด็ก
เด็กชายมีร่างกายที่ได้สัดส่วนพัฒนาการทางร่างกายตามวัย ไม่มีอาการสำคัญทางคลินิกของเส้นประสาทสมอง ทรงกลมที่ไวต่อการสะท้อนกลับมีลักษณะทางสรีรวิทยา ไม่พบความผิดปกติของการเคลื่อนไหว
เด็กให้ความใกล้ชิดพ่อแทบไม่สบตามองอยู่ห่าง ๆ เขาเข้าสู่การติดต่อด้วยวาจาด้วยความล่าช้าอย่างมากคำพูดเงียบมากและอ่านไม่ออกโดยไม่ต้องมีการเปล่งเสียงที่เข้าใจได้คำตอบสำหรับคำถามเป็นแบบพยางค์เดียวซึ่งแทบจะแยกไม่ออกในความหมายโดยไม่ได้รับความช่วยเหลือจากพ่อ การจ้องมองส่วนใหญ่มุ่งลงหรือมองไปที่พ่อดูบึ้งตึง
พ่อบอกว่าการตั้งครรภ์และการคลอดบุตรของแม่ไม่ได้เกิดขึ้น การคลอดบุตรเป็นไปอย่างอิสระตรงเวลา มีลูกคนที่สองในครอบครัว - พี่สาวอายุสิบขวบ ในครอบครัวสถานการณ์ใกล้จะหย่าร้างพ่อประกาศความตั้งใจที่จะหย่าร้างเก็บลูกทั้งสองไว้เพื่อตัวเองเนื่องจากการมีชู้กับภรรยาของเขา พ่อเป็นทหารช่างการบินโดยอาชีพ
ในการรักษาเด็กได้รับการกำหนด nootropic, neurometabolic therapy ซึ่งพ่อของเขาไม่ได้มีผลอย่างมีนัยสำคัญ เด็กชายเข้ากลุ่มบำบัดการพูดในโรงเรียนอนุบาล
- บอกรายละเอียดเพิ่มเติมเกี่ยวกับบุตรหลานของคุณบางทีนอกเหนือจากการละเมิดพัฒนาการพูดแล้วยังมีอะไรรบกวนคุณอีกไหม
- ใช่ทุกอย่างดูปกติ จนถึงอายุสี่ขวบเราไม่ได้ใส่ใจกับความจริงที่ว่าเขาถอนตัวและแทบจะไม่พูดเลย นี่อาจจะผิด แต่เราพยายามเดาและเติมเต็มความปรารถนาของเขา บางทีนั่นอาจเป็นสาเหตุที่เขาขี้เกียจที่จะพูดอะไรบางอย่างเพื่อออกเสียงคำศัพท์ ดังนั้นเขาจึงมีความเฉลียวฉลาดเขาจึงเข้าใจทุกอย่างเป็นอย่างดี เขาเข้าใจได้อย่างรวดเร็วแม้กระทั่งของเล่นที่ซับซ้อนเขาเข้าใจโทรศัพท์ได้ในเวลาไม่นาน เขาชอบฟังเพลงผ่านหูฟังของฉันไม่ใช่แค่เพลงใด ๆ แต่ขอให้ AC / DC เปิดเสียงที่สำคัญที่สุดคือดังกว่า
- คุณเคยไปพบนักจิตวิทยานักจิตอายุรเวชหรือไม่? พวกเขาแสดงให้เด็กเห็นประเมินพัฒนาการของเขาพวกเขาบอกอะไรคุณบ้าง?
- ใช่แน่นอน เราได้รับแจ้งว่าเขาอาจเป็นโรคออทิสติกหรืออะไรทำนองนั้น แต่ฉันอ่านเกี่ยวกับเรื่องนี้ดูเหมือนว่าฉันจะไม่เป็นเช่นนั้น เขาไม่ได้เป็นคนอ่อนแอเลยฉันพูดว่าฉลาด แต่เขาแค่ไม่อยากคุย และเขาไม่ติดต่อกับคนแปลกหน้า
เด็กชายยืนครึ่งหันไปทางโต๊ะแพทย์อย่างสงบหันหน้าไปทางพ่อของเขาและกำลังมองไปที่บางสิ่งบางอย่างบนพื้นต่อหน้าเขา
- บอกฉันทีว่าครอบครัวของคุณเป็นอย่างไรมีตอนที่มีเรื่องอื้อฉาวคุณทะเลาะกันหรือไม่เกิดขึ้นที่คุณร้องไห้คุณแม่ซึ่งกันและกันหรือตอนเด็ก ๆ ?
- ไม่ไม่มีสิ่งนั้น แม่ไม่เสียงดังเลยไม่ใช่ฉันไม่มีฉากถ้าคุณหมายถึงอย่างนั้นและยิ่งไปกว่านั้นเกี่ยวกับเด็ก ๆ เราได้พบความสัมพันธ์ของเราตามปกติแล้วนี่ไม่ใช่ครั้งแรกในส่วนของเธอฉันเบื่อมัน เธอไม่สนใจว่าเด็ก ๆ อยู่กับฉันพวกเขาจะเห็นเธอเป็นประจำดังนั้นทุกอย่างเรียบร้อยดีในเรื่องนี้
- บางทีคุณอาจจำบางสิ่งที่กระทบกระเทือนจิตใจของเด็กสถานการณ์เหตุการณ์ใด ๆ ได้หรือไม่? ฉันสนใจปัจจัยการบาดเจ็บทางเสียงเป็นหลัก - เสียงกรีดร้องเสียงดัง? อาจจะระหว่างตั้งครรภ์หลังคลอด?
- ไม่ครับหมอไม่มีอะไรพิเศษ แม่สวมมันอย่างสงบและปฏิบัติต่อเด็ก ๆ อย่างแท้จริงและยิ่งไปกว่านั้นในทุกสิ่งที่ฉันพอใจอาจจะมากเกินไป
- คุณมาจากไหน?
- ประมาณหนึ่งปีที่แล้วพวกเขาตั้งรกรากในคราสโนดาร์และก่อนหน้านั้นพวกเขาอาศัยอยู่ในคัมชัตกา
- เด็ก ๆ เกิดและเติบโตที่นั่น? คุณทำงานที่นั่นที่ไหนและใครอาศัยอยู่ที่ไหน
- ใช่บ้านเกิดของพวกเขาอยู่ที่นั่น ฉันบอกคุณว่าฉันเองเป็นช่างเทคนิคการบินตอนนี้ฉันได้ปลดประจำการแล้ว เขารับใช้ที่สนามบินทหารและอาศัยอยู่ข้างๆสนามบิน ให้บริการเที่ยวบินการบินทหาร
- คุณอาศัยอยู่ใกล้สนามบินหรือไม่?
- ใช่บ้านของเจ้าหน้าที่ของเราอยู่ใกล้กัน
- ฉันนึกภาพออก: เสียงของเครื่องยนต์ระหว่างการระเบิดเมื่อเริ่มต้นการเผาไหม้หลังจากการเผาไหม้ …
- ใช่มีข้อยกเว้นที่หายากอยู่ตลอดเวลา แต่คุณคุ้นเคยกับเสียงดังเราไม่ได้สังเกตเห็นมัน
- แล้วเด็ก ๆ ล่ะ?
- ใช่อาจเป็นไปได้ แต่เราพยายามปิดหน้าต่าง แม้ว่าจะไม่เสมอไป แต่คุณพูดถูก แต่อย่างใดฉันไม่ได้เชื่อมต่อเลย …
- อาจไม่มีใครถามคุณเกี่ยวกับเรื่องนี้ฉันเข้าใจ ความจริงก็คือเด็กทุกคนมีความแตกต่างกันและสัณฐานวิทยาของระบบประสาทและความไวของอุปกรณ์รับความรู้สึก - ภาพและการได้ยิน - อาจแตกต่างกันตามลำดับขนาด ในจิตวิทยาระบบเวกเตอร์มีแนวคิดของ "เวกเตอร์เสียง" ผู้ที่มีเวกเตอร์เสียงจะมีเครื่องวิเคราะห์การได้ยินที่ไวกว่า มีเหตุผลทุกประการที่จะเชื่อว่าบุตรหลานของคุณมี เด็กได้รับสิ่งนี้ตั้งแต่แรกเกิดแม้ในช่วงของการพัฒนามดลูกระบบประสาทของเขาจะพัฒนาภายใต้อิทธิพลของลักษณะที่กำหนด เด็กและผู้ใหญ่ดังกล่าวมีความไวต่อเสียงต่างๆมาก
โซนการได้ยินหลักในเปลือกสมองมีหน้าที่ไม่เพียง แต่สำหรับการรับรู้เสียงเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการบูรณาการหลายประสาทด้วยเช่นกันการตรวจสอบซ้ำการยืนยันข้อมูลเกี่ยวกับโลกรอบตัวที่เข้าสู่สมองผ่านเครื่องวิเคราะห์อื่น ๆ ในระดับของสรีรวิทยาเป็นการยืนยันความโดดเด่นของเวกเตอร์เสียง
ระยะเวลาของการก่อตัวและการก่อตัวของอุปกรณ์หูในขั้นตอนของการกำเนิดตัวอ่อนเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่งสำหรับเด็กที่มีเสียง ช่วงเวลาของการพัฒนาในช่วงต้นของเด็กคนนี้มีความสำคัญไม่ยิ่งหย่อนไปกว่ากันซึ่งควรได้รับการปกป้องอย่างระมัดระวังจากเสียงดังเสียงดังและเสียงกรีดร้องจากผู้ปกครองและโดยเฉพาะแม่ไม่ควรได้รับอนุญาต
แต่จากคำพูดของคุณฉันเข้าใจว่าทุกอย่างควรเป็นไปตามลำดับ แต่เสียงของเครื่องยนต์เจ็ทที่ทำงานเต็มกำลังเป็นปัจจัยสำคัญอย่างยิ่งต่อการบาดเจ็บทางเสียงสำหรับเด็กคนนี้อย่างแม่นยำโดยธรรมชาติพร้อมเวกเตอร์เสียง ในขณะที่ลูกสาวคนแรกของคุณสามารถพัฒนาได้ค่อนข้างเพียงพอภายใต้เงื่อนไขเดียวกันเนื่องจากเธอส่วนใหญ่ไม่มีเวกเตอร์เสียงและด้วยเหตุนี้ neurophysiology ที่มีลักษณะเฉพาะทั้งหมด
โปรดทราบว่าบุตรหลานของคุณต้องการฟังเพลงดังเท่าที่ฉันรู้ความคิดสร้างสรรค์ของกลุ่มนี้อยู่ไกลเกินกว่าที่เรียกว่าท่วงทำนองที่เงียบสงบ ในแง่ของระดับเดซิเบลและลักษณะของเสียงฮาร์ดร็อคค่อนข้างเทียบได้กับเสียงของเครื่องยนต์เจ็ตบนเครื่องบิน
น่าเสียดายที่ตอนนี้เราสามารถตั้งสมมติฐานเกี่ยวกับสาเหตุที่ทำให้พัฒนาการพูดของเด็กล่าช้าได้เท่านั้น การเปล่งเสียงที่ถูกต้องการออกเสียงคำเป็นไปไม่ได้หากไม่มีการรับรู้คำพูดที่ชัดเจน มีตัวอย่างมากมายในเรื่องนี้ เด็กที่แยกตัวและเติบโตในครอบครัวที่หูหนวกและเป็นใบ้มีปัญหาในการสื่อสารด้วยวาจา นอกจากนี้ยังใช้กับเด็กที่เติบโตมานอกสังคม
- หมอ แต่เราตรวจการได้ยินหมอบอกว่าทุกอย่างเรียบร้อย
- แน่นอนทุกอย่างเป็นไปตามลำดับคุณบอกถูกแล้ว ภาพเสียงจะสมบูรณ์แบบอาจจะมากกว่าที่สมบูรณ์แบบด้วยซ้ำ นี่คือจุดรวม เรากำลังพูดถึงความไวต่อเสียงที่เพิ่มขึ้นและเกี่ยวกับช่องโหว่ที่มากขึ้น คุณเข้าใจหรือไม่ว่าเกณฑ์การรับรู้คืออะไร? อะไรคือสิ่งเร้าเหนือธรรมชาติปรากฏการณ์ของการยับยั้งที่ยอดเยี่ยม? ด้วยเกณฑ์การรับรู้ที่ต่ำมากเด็กจึงสามารถได้ยินและแยกแยะการสั่นสะเทือนของเสียงที่เงียบที่สุดได้และเราส่งเดซิเบลของความแรงห้ามปรามให้เขา นี่เป็นบาดแผลมาก อย่างไรก็ตามเราไม่ได้พูดถึงการเปลี่ยนแปลงทางสัณฐานวิทยา คุณพาบุตรหลานของคุณไปพบแพทย์หูคอจมูกหรือนักประสาทวิทยาและเราจะไม่พบความเบี่ยงเบนที่สำคัญใด ๆ ในระหว่างการตรวจตามปกติ เรากำลังพูดถึงความผิดปกติที่ลึกซึ้งมากซึ่งสามารถมองเห็นได้ในภาพรวมของสัญญาณประสาทจิตเวชแต่จะไม่สามารถแยกแยะได้ในเชิงกายวิภาคเสมอไป
- แล้วตอนนี้เราควรทำอย่างไร?
- สำหรับการรักษาด้วยยาในแง่หนึ่งทุกอย่างเรียบง่ายในทางกลับกันไม่ใช่ซะทีเดียว ไม่ใช่เรื่องยากสำหรับแพทย์ในการเลือกและสั่งยา neurometabolic therapy ให้คุณ แต่การจะได้ผลจริงหรือไม่ในกรณีของคุณนั้นเป็นคำถามใหญ่และคุณเองก็เคยพูดถึง คุณควรเข้าใจว่าลูกของคุณมีความพิเศษ เด็กที่มีเวกเตอร์เสียงมีศักยภาพในการเป็นปัญญาเชิงนามธรรมที่ทรงพลังมาก พวกเขาสามารถฉลาดเกินอายุในบางด้านที่สามารถประยุกต์ใช้ความสามารถได้ อย่างไรก็ตามพวกเขายังห่างไกลจากการมีชีวิตชีวาและเคลื่อนที่ได้เหมือนกับเพื่อนร่วมงานคนอื่น ๆ จำเป็นต้องสร้างสภาพแวดล้อมที่เงียบสงบในครอบครัว เอา AC / DC ของคุณออกไปซื้อเพลงคลาสสิกเงียบ ๆ ให้มันเป็นแบบนั้น
คุณสามารถเปิดใช้งานในบ้านได้อย่างเงียบ ๆ เช่นพื้นหลังที่ละเอียดอ่อน ไม่ว่าในกรณีใดที่จะส่งเสียงของคุณกับเด็กอย่าเรียกร้องจากเขาตัวอย่างเช่นสิ่งที่ลูกสาวสามารถทำได้ เขาจะค่อนข้างช้าเสมอ แต่เรามีโอกาสสอนเขาออกเสียงคำศัพท์ทีละเล็กทีละน้อย พยายามให้เขาถามและตั้งชื่อสิ่งที่เขาต้องการ แน่นอนว่าการติดต่อที่ดีกับแม่ของเขาเป็นสิ่งสำคัญสำหรับเขา หากเธอให้ความรู้สึกปลอดภัยแก่เขาก็จะปรับตัวได้ง่ายขึ้น สำหรับความสัมพันธ์ของคุณกับคู่สมรสใช้เวลาตัดสินใจขั้นสุดท้ายโดยเร็ว ฉันขอแนะนำอย่างยิ่งให้คุณทั้งคู่ฟังการฝึกอบรมจิตวิทยาระบบเวกเตอร์โดย Yuri Burlan ในระดับพื้นฐานเป็นอย่างน้อย คุณจะมีเวลาหย่าร้างเสมอหลังจากการบรรยายคุณจะตัดสินใจด้วยความเข้าใจใหม่ในตัวเองความสัมพันธ์ของคุณและลูก ๆ ของคุณ
