ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?

สารบัญ:

ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?
ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?

วีดีโอ: ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?

วีดีโอ: ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?
วีดีโอ: ดุลูกมากเกินไป ผลเสียเป็นอย่างไร | โรควิตกกังวลในเด็ก | Re-Mind : อารมณ์ ความคิด พฤติกรรม [Mahidol] 2024, พฤศจิกายน
Anonim
Image
Image

ยากล่อมประสาทสำหรับเด็ก - ลดความเสี่ยงหรือทำลายจิตใจ?

ยาแก้ซึมเศร้าหลายร้อยชนิดมาช่วยผู้ชาย หลายปีผ่านไปและความต้องการยาเหล่านี้ยังคงเป็นที่น่าสงสัย ความก้าวหน้าทางจิตวิทยาล่าสุดให้ข้อมูลว่ายาซึมเศร้ามีผลต่อจิตใจของผู้ใหญ่และเด็กอย่างไร?

โรคซึมเศร้าซึ่งเป็นความเจ็บป่วยทางจิตที่อธิบายโดยฮิปโปเครตีสได้กลายเป็นภัยพิบัติในยุคของเรา สถิติที่ไม่หยุดยั้งบ่งชี้ว่าหากในทศวรรษที่ 40 ของศตวรรษที่ XX แม้จะมีความยากลำบากและสงครามโลกก็ตามความถี่ของความหดหู่อยู่ที่ 2.5-3% ของประชากรทั้งหมดจากนั้นในช่วงทศวรรษที่ 60 ที่สงบจำนวนนี้ก็เพิ่มขึ้นเป็น 10–12 % และเพิ่มขึ้นทุกปี

เราเริ่มศตวรรษที่ 21 ด้วยตัวเลขที่คุกคาม: ก่อนวัยแรกรุ่น (อายุ 12-13 ปี) เด็กประมาณ 5% ต้องทนทุกข์ทรมานจากภาวะซึมเศร้าและหลังจากผ่านไปและในวัยผู้ใหญ่โรคซึมเศร้าจะกลายเป็นความจริงสำหรับคน 20-40%

โรคซึมเศร้าคืออะไร?

ความผิดปกติทางจิตซึ่งมีลักษณะอารมณ์ซึมเศร้าอย่างมากจนถึงไม่สามารถสัมผัสกับความสุขได้อย่างสมบูรณ์การสูญเสียความสนใจในกิจกรรมใด ๆ การชะลอตัวของเครื่องยนต์การสูญเสียความแข็งแรง

เกณฑ์เพิ่มเติมอาจรวมถึงอาการปวดหัวนอนไม่หลับหรือนอนหลับมากเบื่ออาหารมองโลกในแง่ร้ายและแม้แต่คิดฆ่าตัวตาย

เพื่อให้การวินิจฉัยต้องมีอาการต่อเนื่องอย่างน้อยสองสัปดาห์

ภาวะซึมเศร้าในวัยเด็กแทบจะแยกไม่ออกจากภาวะซึมเศร้าในผู้ใหญ่และได้รับการวินิจฉัยจากอาการต่างๆเช่นการเบื่ออาหารการนอนไม่หลับปัญหากะทันหันเกี่ยวกับผลการเรียนและการสื่อสารการถอนตัวและความก้าวร้าว

ในบรรดาสาเหตุของการเกิดภาวะซึมเศร้านั้นมีความโดดเด่นตามมาตรฐาน:

- ฮอร์โมนเซโรโทนินและโดปามีนในระดับต่ำ

- ความเครียดทางจิตใจอันเป็นผลมาจากการสูญเสีย

- ผลข้างเคียงของยา

- โรคที่เกิดร่วมกัน

อย่างไรก็ตามในมากกว่าหนึ่งในสามของกรณีการเริ่มมีอาการของโรคซึมเศร้าถูกมองว่า "เกิดจากภายในจิตใจ" และไม่มีสาเหตุที่ชัดเจน

คำอธิบายภาพ
คำอธิบายภาพ

ยาแก้ซึมเศร้าหลายร้อยชนิดมาช่วยผู้ชาย หลายปีผ่านไปและความต้องการยาเหล่านี้ยังคงเป็นที่น่าสงสัย ในบทความนี้เราจะพิจารณาผลของยาแก้ซึมเศร้าต่อจิตใจของผู้ใหญ่และเด็กจากมุมมองของความก้าวหน้าล่าสุดทางจิตวิทยา

ป่วยหรือมีสุขภาพดี ชายแดนอยู่ที่ไหน?

การสั่งยาต้านอาการซึมเศร้าจะเกิดขึ้นเฉพาะในกรณีที่ผู้เชี่ยวชาญมีความกังวลอย่างมากเกี่ยวกับสุขภาพจิตของผู้ป่วย มีตารางและมาตราส่วนจำนวนมากสำหรับการประเมินสภาพจิตใจของผู้ใหญ่และเด็ก แต่พวกเขามีความเข้าใจทั่วไปและคลุมเครือมากจนโดยส่วนใหญ่แล้วผู้วินิจฉัยจะได้ข้อสรุปขั้นสุดท้าย

จุดที่ถกเถียงกันมากที่สุดในเครื่องชั่งเหล่านี้คือตัวบ่งชี้ที่ใช้เป็นบรรทัดฐาน อะไรคือบรรทัดฐานถ้าเราดำเนินการจากหลักการที่ว่าคนทั้งหมดแตกต่างกัน? แม้ว่าบรรทัดฐานทางสรีรวิทยาจะแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ แต่จะกำหนดบรรทัดฐานทางจิตได้อย่างไร?

ในความเห็นของครูที่กระตือรือร้นและเคลื่อนที่ด้วยสกินเวกเตอร์เด็กที่เงียบไม่เข้าสังคมนั่งอยู่คนเดียวที่มุมห้องตลอดช่วงพักและลอยอยู่ในเมฆตลอดทั้งบทเรียนเห็นได้ชัดว่าถูกยับยั้ง ความสงสัยเพิ่มขึ้นเมื่อแต่ละคำถามที่ถามเด็กจะเริ่มถามอีกครั้ง: "โอ้ฉัน?" อยู่ในสถานะนี้และด้วยความสงสัยว่าจะมีภาวะปัญญาอ่อนเด็กมักตกอยู่ในมือของผู้เชี่ยวชาญ

นอกจากนี้ยังมีสถานการณ์ย้อนกลับเมื่อจิตแพทย์ที่สงบและไม่เร่งรีบพร้อมกับเวกเตอร์ทางทวารหนักตรวจสอบทารกที่เคลื่อนไหวและเคลื่อนไหวมากเกินไปซึ่งไม่สามารถนั่งนิ่ง ๆ เป็นเวลาหนึ่งนาทีมีสมาธิจดจ่อกับวัตถุชิ้นเดียวหรือคิดเป็นเวลานานเกี่ยวกับพฤติกรรมของเขาว่าไม่เพียงพอ วินิจฉัยว่าเขาเป็น“สมาธิสั้น”

สิ่งเดียวกันนี้เกิดขึ้นในสถานการณ์ของการสั่งยาแก้ซึมเศร้า นักจิตวิทยาเด็กและจิตแพทย์ที่นอกเหนือไปจากความจริงทั่วไปแล้วพยายามที่จะคำนึงถึงลักษณะเฉพาะของเด็กแต่ละคนอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้ที่จะต้องเผชิญกับคำถามที่ไม่สามารถละลายได้นั่นคือขอบเขตของพฤติกรรมปกติอยู่ที่ไหน

เมื่อมีข้อสงสัยเกี่ยวกับความจำเป็นในการกำหนดยาต้านอาการซึมเศร้าคำถามมักจะถูกตัดสินโดยชอบในการสั่งจ่ายยา "ในกรณี" ยากล่อมประสาทสำหรับเด็กถูกกำหนดโดยความกลัวเพียงเล็กน้อยต่อชีวิตและสุขภาพของเด็กที่เชื่อถือได้

อย่างไรก็ตามแม้จะอยู่ภายใต้การควบคุมใบสั่งยาและกฎระเบียบอย่างต่อเนื่อง แต่ก็กลัวคำกล่าวอ้างของพ่อแม่และครูผู้เชี่ยวชาญด้านการคิดยังคงค้นหาข้อมูลล่าสุดอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้เครื่องมือเพิ่มเติมสำหรับการวิเคราะห์การวินิจฉัยและการสั่งจ่ายยา

ข้อเท็จจริงเพิ่มเติม

ตามหลักฐานทางวิทยาศาสตร์ผลทางเคมีของยากล่อมประสาทมีจุดมุ่งหมายเพื่อเพิ่มระดับของ "ฮอร์โมนแห่งความสุข" เซโรโทนินและโดปามีนที่เรียกว่าการขาดกิจกรรมซึ่งถือเป็นสาเหตุหลักของภาวะซึมเศร้า

อย่างไรก็ตามนอกจากนี้ผู้ป่วย 40 ถึง 60% จะดื้อยานั่นคือภูมิคุ้มกันต่อยากล่อมประสาทตัวแรก และอีกอันที่สาม - และที่สอง

มีแนวคิดเช่น "antidepressant threshold" ซึ่งเป็นรายบุคคลในเรื่องนี้ปริมาณยาเริ่มต้นสามารถเพิ่มขึ้นได้หลายครั้งเพื่อให้ได้ผล ผลกระทบของตัวเองหรือการขาดหายไปจะได้รับการประเมินไม่เร็วกว่า 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา ระยะการรักษาอาจใช้เวลาหลายเดือนถึงหลายปีและยังขยายเวลาออกไปเพื่อให้ได้ผลที่คงที่

ยาแก้ซึมเศร้าของกลุ่มเคมีบางกลุ่มได้รับการรับรองให้ใช้ในเด็ก ส่วนใหญ่อายุตั้งแต่ 12 ปีบางคนอายุตั้งแต่ 6 ขวบ

80% ของยาแก้ซึมเศร้ากำหนดโดยแพทย์ทั่วไปในยุโรปและสหรัฐอเมริกาแนวปฏิบัตินี้ยังคงพัฒนาในพื้นที่หลังโซเวียต ยาที่ออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทอยู่ในระดับเดียวกับยาแก้หวัด

ในเวลาเดียวกันเป็นที่ทราบกันดีว่ายาต้านอาการซึมเศร้าบางชนิดนอกเหนือจากการทำหน้าที่ในตัวรับเซโรโทนินและโดปามีนยังทำหน้าที่ในการรับโอปิออยด์ของปลายประสาทด้วยและนี่เป็นผลจากยาเสพติดแล้ว การพึ่งพาการพัฒนาความไวต่อยาลดลงซึ่งหมายความว่าเพื่อให้บรรลุผลจำเป็นต้องเพิ่มขนาดยา

คำอธิบายภาพ
คำอธิบายภาพ

ด้วยการยุติการรักษาอย่างกะทันหันอาการถอนจะเกิดขึ้นนั่นคือการพัฒนาอย่างรวดเร็วของอาการเหล่านั้นซึ่งตรงกับการรักษา ไม่ต้องพูดถึงความเป็นไปได้ของการพัฒนา "serotonin syndrome" เมื่อรับประทานยาของกลุ่มเภสัชวิทยาที่แตกต่างกัน

แต่อันตรายที่ยิ่งใหญ่กว่าในการใช้ยาแก้ซึมเศร้านั้นมีอยู่ในจิตใจของผู้ป่วยและโดยเฉพาะเด็ก

ความเสี่ยงของการใช้ยาซึมเศร้าคืออะไร? มุมมองจิตวิทยาระบบเวกเตอร์

ยาซึมเศร้าเพิ่มความเสี่ยงต่อการฆ่าตัวตาย แม้จะระบุไว้ในคำแนะนำสำหรับยาเหล่านี้ ด้วยเหตุนี้จึงแนะนำให้ควบคุมผู้ป่วยได้ดีขึ้นนั่นคือการสังเกตอย่างต่อเนื่อง (โดยเฉพาะอย่างยิ่งตลอดเวลา) การไม่มีของมีคมแทงและวัตถุทิ่มแทงในห้องของเขาหน้าต่างที่ถูกล็อคและข้อควรระวังอื่น ๆ

เหตุใดจึงเกิดขึ้น ลองคิดออก

ในการฝึก "จิตวิทยาระบบเวกเตอร์" เราเรียนรู้สิ่งต่อไปนี้ แต่ละคนมีคุณสมบัติโดยกำเนิดความปรารถนาที่ต้องการการเติมเต็ม เราดำเนินชีวิตตามหลักความยินดี การเติมเต็มความปรารถนาทำให้เกิดความรู้สึกพึงพอใจความสุขความสุขและความสุขจากชีวิตการไม่เติมเต็ม - การขาดและความทุกข์ทรมาน

เวกเตอร์แต่ละตัวมีคุณสมบัติและความปรารถนาของตัวเอง ถ้าเราเข้าใจอย่างง่าย ๆ (โดยไม่คำนึงถึงการรวมกลุ่มของเวกเตอร์และระดับการพัฒนาของมัน) คนทางผิวหนังมุ่งมั่นเพื่อความสำเร็จในอาชีพการงานของเขาคนทางทวารหนักมุ่งมั่นเพื่อให้เกียรติและเคารพเพื่อนร่วมงาน คนที่มองเห็นชอบที่จะเปล่งประกายบนเวทีและการรักใครสักคนเป็นสิ่งสำคัญและอื่น ๆ อ่านเพิ่มเติมเกี่ยวกับคุณสมบัติและความต้องการของเวกเตอร์แต่ละตัวได้ที่นี่

ดังนั้นการขาดความสุขสำหรับเวกเตอร์แต่ละตัวจึงแสดงออกและรู้สึกแตกต่างกัน อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกเงื่อนไขที่สามารถเรียกว่าภาวะซึมเศร้าได้ ด้วยเหตุผลง่ายๆเพียงข้อเดียว เมื่อผู้ชายผิวสีขาดกำไรความทุกข์ของเขาจะหมดไปอย่างง่ายดายด้วยเงินส่วนใหม่ เมื่อคนทางทวารหนักอารมณ์เสียเพราะเขาไม่ได้รับการชื่นชมอาการของเขาจะถูกลบออกอย่างง่ายดายโดยการยอมรับจากเพื่อนร่วมงาน และถึงแม้คนที่มองเห็นจะทิ้งคนรักไปและจมดิ่งสู่ความแปรปรวนทางอารมณ์อย่างหนัก แต่ความเจ็บปวดของเขาก็ผ่านไปพร้อมกับความรักครั้งใหม่

ภาวะซึมเศร้าที่แท้จริงเป็นการขาดความสุขและความสุขจากชีวิตโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนเกิดขึ้นเฉพาะในคนที่มีเสียงเท่านั้น

ความทุกข์ทรมานของพวกเขาไม่ได้ถูกขจัดออกไปไม่ว่าจะด้วยการซื้อรถคันใหม่หรือการได้รับตำแหน่งใหม่หรือความรักครั้งใหม่บางครั้งความรู้สึกบีบคั้นก็ติดตัวพวกเขาไปตลอดชีวิต ยิ่งไปกว่านั้นสำหรับคนเสียงรุ่นใหม่ก็อายุน้อยลงมาก หากก่อนหน้านี้คนในช่วงบั้นปลายชีวิตอาจรู้สึกถึงความว่างเปล่าและถามคำถามเกี่ยวกับความหมายของทุกสิ่งที่เกิดขึ้นวันนี้คำถามดังกล่าวเกิดขึ้นในวัยรุ่นที่อายุน้อยมากและแม้แต่เด็กเล็ก

คำอธิบายภาพ
คำอธิบายภาพ

คุณเคยพบเด็กและวัยรุ่นที่หมกมุ่นอยู่กับตัวเองด้วยสายตาที่เป็นผู้ใหญ่และฉลาดอย่างน่าประหลาดใจหรือไม่? พวกเขาเหล่านี้เป็นคนเสียงน้อย พวกเขาเป็นคนที่สามารถฆ่าตัวตายได้จริงโดยมีความรู้สึกหูหนวกภายในและความทุกข์ทรมานแบบเดียวกับที่ไม่ได้รับจากการรับคุณค่าทางวัตถุ

การใช้ยาแก้ซึมเศร้าสำหรับพวกเขาเป็นทางเดียว เส้นทางแห่งการไม่ตระหนักรู้ไม่เติมเต็มความปรารถนาไม่ได้รับความสุขจากชีวิต แต่เป็นหนทางแห่งการบรรเทาความเจ็บปวดจากภายในด้วยการคลายความทุกข์เส้นทางแห่งการด้อยพัฒนาและความรู้สึกว่างเปล่าตลอดเวลาในชีวิตนี้

เหตุใดเราจึงกล่าวว่าการใช้ยากล่อมประสาทเป็นอันตรายต่อจิตใจของเด็กที่มีเสียงดังไม่ใช่ผู้ใหญ่ เนื่องจากนานถึง 12-15 ปี (ก่อนช่วงวัยแรกรุ่น) คุณสมบัติของเวกเตอร์จึงพัฒนาขึ้น คนผิวมันพัฒนาและเปลี่ยนจากคนขี้เหนียวและหรูหรามาเป็นวิศวกรชั้นสูงคนมองเห็นจากคนขี้แกล้งไปเป็นคนที่รักผู้คนและโลกของคน แต่ในช่วงเวลานี้เสียงต้องพัฒนาความสามารถ สู่ความเข้มข้นภายในการพูดถึงความรู้สึกภายในความเข้มข้นของความคิด หากทักษะเหล่านี้ไม่ได้รับการพัฒนาในช่วงเวลานี้พวกเขาจะไม่มีวันพัฒนาและสูงสุดที่เราจะได้รับคือสังคมที่สะดวกสบายเงียบสงบ แต่ไม่เคยรู้จักความสุขไม่ได้เติมเต็มบทบาทตามธรรมชาติของเขาในฐานะบุคคล และที่เลวร้ายที่สุด - คนฆ่าตัวตายล่าช้า

เปิดประตูจิตใต้สำนึก

ดังนั้นวิธีแก้ปัญหาภาวะซึมเศร้าจึงอยู่ที่ด้านจิตใจไม่ใช่การใช้ยาซึ่งหมายความว่าพ่อแม่ตระหนักถึงความสามารถความสามารถและคุณสมบัติของลูกและพัฒนาเขาให้สอดคล้องกับพวกเขา และสำหรับผู้ใหญ่ - การนำคุณสมบัติของเสียงไปใช้ในสังคมอย่างถูกต้อง

บนพื้นฐานของการฝึก "จิตวิทยาระบบเวกเตอร์" ทั้งสองอย่างเป็นไปได้โดยไม่ต้องใช้วิธีการเพิ่มเติม และยิ่งไปกว่านั้นยาซึมเศร้า

คุณสามารถทำความคุ้นเคยกับปัญหานี้ในเชิงลึกมากขึ้นในไลบรารีของพอร์ทัลรวมถึงการฝึก "จิตวิทยาระบบเวกเตอร์" โดย Yuri Burlan